当前位置:新2网址新2备用网 > 自然科学 >

捐卵真的安全吗

发布时间:2017-12-03 阅读:

  捐卵是否真的安全?

  到目前为止,在互联网上搜索,你会发现很多捐赠的蛋,这些网站会给捐赠者几千到几万元的赔偿。而且,几乎每个网站都声称捐卵本身对女性是无害的。近日,全国生育门诊和卵子捐赠机构报告说,过去四个月寻求捐赠的申请人急剧增加,比去年同期增长了55%。无力支付学费和面临还款的学生年轻的地主,捐卵的主要吸引力在于其潜在的经济效益。在美国,如果捐赠者拥有优越的外观,高的考试成绩或文凭,以种族为依赖的种族背景,捐赠每个捐赠5000美元可以给予数千美元的补偿。作为婴儿成功送蛋的卵子捐赠者往往会在未来的捐赠中获得额外的报酬。然而,由于在严格筛选过程中大部分申请人将被淘汰,利率的激增还没有转化为实际捐赠卵子的增加。更重要的是,人们提出了捐卵是否存在短期和长期风险的问题。捐卵和生育多年前,玛丽莲·德雷克因为残疾而离婚后,把卵子捐给了一对不孕夫妇,这似乎是两全其美的,离婚后帮助她捐了一笔经济困难。然后她在未来两年再捐出四个鸡蛋,因为她不得不在困难的时候给她和她的两个孩子喂食。后来,她再婚,开始计划第三个孩子。不过,她试了三年,还没有幸运地怀上一个孩子。到了30岁,她被诊断为卵巢早衰(或早泄),面对这种命运,她不得不生育三胎。这使她感到有点奇怪,因为她的双胞胎兄弟姐妹再也没有生育问题。医生说,当时住在美国俄勒冈州的32岁的德雷克说,她捐了鸡蛋:“当时人们告诉我这不会影响我的健康和生育能力。” “捐卵可引起不孕”没有生物学基础,但不能确定捐卵是否会导致不孕。迄今为止,没有人真正研究卵子捐赠的长期健康效应,主要是因为这种研究的成本。 Jennifer Schneider的女儿是一位医学专家,三次捐卵三次,31岁时死于结肠癌,所以她一直主张政府在女儿去世后从2007年开始跟踪捐赠者。她说:“捐卵者现在被当作供应商而不是后续用途。”施耐德对155名捐卵者进行了一次调查,并听取了有关捐卵后生育问题的报道。然而,施奈德承认,她的调查不够正式,她太小,不能得出任何结论,她建议进行更大规模的国家级研究。需要研究的长期风险美国生殖医学协会发言人Sean Tipington表示,像体外受精(即人工授精或试管受精)的卵子捐献者接受药物治疗 - 注射激素和其他刺激卵泡,促使卵子成熟并且在卵子被取出之前防止卵子释放的药物,因此可以收集针对不育患者的一些长期风险的零星研究。捐卵可能造成的主要长期健康问题是癌​​症,然而,评估不孕患者癌症发病率的研究产生了相互矛盾的结果。许多这些研究是有限的,因为样本组太小或太短。迄今为止,最详尽的研究发表在二月号“美国流行病学杂志”上。根据20世纪70年代早期在耶路撒冷分娩的妇女的历史资料,文章发现,接受过生育治疗的妇女30年内发生各种癌症的概率显着增加,发生子宫癌的风险最高。但是,这样的研究只是建立了一个不能确定原因的关系;生殖医师指出,不孕本身与子宫癌风险增加有关。生殖健康倡导者,协助生殖技术协会主席的生殖医生伊丽莎白·金斯伯格(Elizabeth Ginsberg)说:“很难说癌症是由疾病,疾病治疗还是两者共同造成的。”生殖健康倡导者回应道,要求对卵子捐献者进行研究,卵子捐献者也可以被认为是不孕症妇女进行癌症研究的自然对照短期风险的清晰度没有被重视捐卵的严重短期风险很容易理解:卵巢过度刺激综合征,卵巢扭转或卵巢囊肿破裂2008年末在纽约的一家诊所对587名卵子捐献者进行了总共973次卵巢刺激周期(刺激一个卵子的一个周期)的研究,发现有严重的并发症为0.7周期的百分比,轻微并发症的周期的8.5% - 这些轻微的并发症已经足够严重,使捐助者寻求医疗帮助的问题是,许多捐助者可能不知道 风险。总部设在波士顿的非营利组织“我们自己的身体”的执行主任朱迪·诺齐吉安说,当她的组织向大学校园介绍她时,她发现那些正在考虑捐赠卵子或已经捐赠卵子的妇女,但是不知道与该过程相关的潜在健康风险。最近对捐卵的研究似乎支持了Nosicus的想法,这篇文章发表在2008年11月号的“Fertility and Sterility”上。研究人员发现,34%的捐卵者没有意识到卵巢过度刺激综合征的风险,最常见的副作用,大多数捐献者至少会出现轻微或中度的卵巢过度刺激综合征,包括不适,腹胀或恶心,这些症状通常是自愈的,严重的卵巢过度刺激综合征是罕见的 - 每10万妇女只有100到200个 - 但其后果可能包括肾功能衰竭和死亡,此外,在全身麻醉下还有与手术有关的出血和感染等卵子捐献的其他副作用,20%的捐赠者在接受采访时说,他们不知道所有关于鸡蛋捐赠的实际风险。“在这方面知情同意的问题很明显,”Nosyghian在一份声明中说。美国生殖医学协会的蒂普顿认为,在签署同意书之前,医生不会负责捐卵,因此与患者的风险沟通或患者根本听不到所有必要的信息。缺乏后续研究的领域到目前为止,还没有对卵子捐献者进行长期的医学研究。人们呼吁进一步研究,并建立一个国家卵子捐献追踪登记处。美国疾病控制和预防中心记录了美国每年向美国不孕妇女捐赠的卵子数量,2006年最接近现在的年份为15,500个。但是没有人知道鸡蛋有多少个蛋,有多少捐献者,是否超越了一生只有六次捐卵的行业规则(规则是限制来自特定捐赠者的后代数量,以及防止过度使用生殖药物,但这个规则并不是基于科学数据)。生育行业和一些最严重的批评家同意捐助者需要注册。金斯堡和施耐德认为,如果有一个中央捐助者记录,可以进行病人随访和长期研究。在今年1月份,美国生殖医学协会咨询后,生育行业的倡导者建立了非营利性卵子精子捐赠者的自愿注册表。目前尚不清楚谁将为此付出代价,它将如何运作,以及美国生殖医学协会在维持生殖医学方面将发挥什么作用,但业界批评人士表示,这不符合他们原来的目的。巴纳德学院院长Deborah Sparr和一本关于婴儿产业的新书“婴儿产业”的作者认为仅靠私人管理是远远不够的。 Spar和Schneider都表示CDC应该有强制性的国家注册。加利福尼亚州的立法委员马蒂·布洛克也在寻求政府干预,并在今年1月份审议了全国范围内的捐卵注册处的拟议法律提案。然而,考虑到国家预算的困难,布罗克先生认识到如此昂贵的努力几乎没有成功的可能性,后来又解决了另一个法案。二月下旬,他提出了一项法案,要求所有的广告主投入数千美元为捐卵者做一些精美的印刷品,这些宣传资料会告诉女性捐献卵子的长期风险信息不多。

关键词: 自然科学